Эндогенная остеобластическая остеосаркома у собаки

9 декабря, 2022CYTOVET

Вид животного: собака

Порода животного: лайка

Пол животного: самец

Возраст: 7 лет

Анамнез: хромота с марта 2022 года. Было проведено рентгенологическое исследование, по результатам которого в проксимальной части плечевой кости определяется крупный литический дефект без чётких границ, расположенный интрамедуллярно, с пылевидной продукцией плотного матрикса, продуктивной непрерывной трабекулированной реакцией надкостницы, очаговой деструкцией кортикальной пластинки.

Вид пат. материала: новообразование кости

Локализация: проксимальная часть плечевой кости левой грудной конечности

Метод получения: хирургическое иссечение

Методы окраски: Паппенгейма, по Папаниколау, гематоксилин-эозином

Методы исследования: гистология, второе мнение (second opinion)

Клиника: СитиВет, г. Санкт-Петербург (врач — Журавков А. А.)

Поражённая проксимальная часть плечевой кости левой грудной конечности.

Гистологическое заключение

Образование проксимальной части плечевой кости левой грудной конечности. Фрагменты монофазной, высококлеточной опухоли без нормальных прилежащих тканей и фрагментов фиброзной капсулы. Опухолевые клетки с нечеткими межклеточными границами, округлые и веретеновидные, со слабоэозинофильной цитоплазмой, плеоморфными гиперхромными ядрами с мелкодисперсным хроматином без видимых ядрышек. Отмечаются множественные фокусы коагуляционных опухолевых некрозов, очаговые свежие кровоизлияния. Ядерная атипия выраженная. Клетки опухоли образуют солидные поля. Отмечаются участки опухоли с продукцией плотного матрикса остеоида по типу «озёр». Колонии бактерий и грибов, воспалительный инфильтрат не визуализируются. Митотическая активность составляет 4 митоза на 10 полей зрения при увеличении 400 (2,37 мм²). Лимфоваскулярная инвазия в объёме исследованного материала не обнаружена.

Гистологическая и рентгенологическая картины в наибольшей степени соответствует диагнозу злокачественной мезенхимальной опухоли — саркоме, наиболее вероятно, остеобластической остеосаркоме, grade II.

Дифференциальный диагноз: ангиосаркома, фибросаркома.

Дополнительная литература

Comparative review of human and canine osteosarcoma: morphology, epidemiology, prognosis, treatment and genetics

Prognostic significance of a new histologic grading system for canine osteosarcoma

Гистологическое заключение (второе мнение из Бразилии)

Для подтверждения диагноза с целью получить второе мнение мы отправили цифровой гистоскан нашему коллеге из Бразилии Hassan Jerdy.

Descrição / Описание

A massa medular brancacenta consistia em processo neoplásico mesenquimal com alta celularidade e fenótipo maligno limitada por osso compacto. A neoplasia era composta por osteoblastos ovais organizados em massa sólida associada a formações de osteóide e trabéculas ósseas malformadas. Os osteoblastos tinham amplo citoplasma eosinofílico finamente vacuolizado com núcleo paracentral a excêntrico, hipercorado, com nucléolos evidentes, a anisocariose e anisocitose eram severas e o índice mitótico era de 3 mitoses em 10 campos de grande aumento. Adicionalmente havia células gigantes multinucleadas dispostas aletoriamente.

Белая медуллярная масса состояла из мезенхимального неопластического процесса с высокой клеточностью и злокачественным фенотипом, ограниченным компактной костью. Новообразование состояло из овальных остеобластов, организованных в твердую массу, связанную с остеоидными образованиями и деформированными костными трабекулами. Остеобласты имели обильную мелковакуолизированную эозинофильную цитоплазму с парацентральным или эксцентричным ядром, гиперокрашенную, с выраженными ядрышками, анизокариоз и анизоцитоз были выраженными, а митотический индекс составлял 3 митоза в 10 полях зрения. Кроме того, имелись беспорядочно расположенные многоядерные гигантские клетки.

Conclusão / Заключение

Osteossarcoma Central,tipo,Osteossarcoma Osteoblástico Grau 2.

Центральная остеосаркома, тип Остеобластная остеосаркома 2 степени.

Explicação / Комментарии

A histomorfologia tumoral é altamente compatível com osteossarcoma. A amostra variava com relação a quantidade de células gigantes multinucleadas, no entanto o padrão preponderante era o osteoblástico.

Гистоморфология опухоли очень совместима с остеосаркомой. Образец варьировал в отношении количества многоядерных гигантских клеток, однако преобладала остеобластическая картина.